- مرور کلی
- نمونه
- تفسیر بالینی
- انجام
نام روش اندازه گیری
رادیوایمونواسی (RIA)، تستهایی که با آنتیژن گیرنده استیلکولین انسانی انجام میشوند از آنتیژنهای
نام های مشابه
AChR Ab، Anti-AChR ، آنتی بادی تعدیل کننده استیل کولین، آنتی بادی مسدود کننده رسپتور استیل کو
نوع نمونه
سرم
حجم نمونه
1 میلی لیتر
کمترین حجم نمونه
0.5 میلی لیتر
نگهداری نمونه
"7روز در دمای 8 -2 c˚ ، برای مدت طولانی تر در20- c˚"
حمل و نقل نمونه
در 8 -2 c˚ یا 20- c˚
نیازهای همراه نمونه
نوع نمونه روی ظرف نمونه و برگه درخواست حتماً قید شود.
اطلاعات لازم از بیمار
سن بیمار
معیار رد نمونه
"حجم کم، همولیز،ایکتریک،لیپمیک"
اطلاعات بالینی
آنتیبادیهای موجود در بدن بیماران مبتلا به میاستنی گراویس مکانهای اتصال استیل کولین را مسدود کرده و باعث آسیب به غشاء پس از سیناپسی شده و تخریب رسپتورها را نیز تسریع مینمایند. آنتیبادی ضد AChR در بیشتر از 85% از بیماران مبتلا به میاستنی گراویس اکتسابی یافت میشوند. وجود آنتیبادی حقیقاً برای میاستنی گراویس تشخیصی است ولی جواب منفی بیماری را رد نمیکند. تیترآنتیبادی ارتباطی با شدت بیماری ندارد اما برای مونیتورینگ پاسخ به درمان مفید خواهد بود چراکه با بهبود یافتن بیمار تیترها کاهش مییابند.
مقادیر مرجع
محدوده مرجع بین آزمایشگاههای مختلف تفاوت دارد.
* آنتیبادی متصل شونده به گیرنده استیل کولین: کمتر از nmol/L 03/0
* آنتیبادی تعدیل کننده گیرنده استیل کولین: بین صفر تا 20 درصد
بعضی از آزمایشگاهها نتایج را به صورت نیمه کمی گزارش مینمایند.
احتیاط ها
در 34-7 درصد از بیماران مبتلا به میاستنی گراویس آنتیبادیهای گیرنده استیل کولین وجود ندارند.
◘ موارد منفی کاذب: 12-6 ماه اول پس از ظهور علایم بالینی؛ 50-21% موارد میاستنی گراویس چشمی؛ در 25-6% موارد میاستنی گراویس جنرالیزه.
◘ موارد مثبت کاذب: سندرم ایتون – لامبرت (Eaton-Lambert)؛ بستگان درجه یک بیماران مبتلا به میاستنی گراویس؛ بیماران مبتلا به اسکلروز آمیوتروفیک جانبی (ALS) که با سم مار کبری درمان شدهاند؛ سیروز صفراوی اولیه؛ سرطان ریه؛ بیماران مسن مبتلا به بیماریهای خودایمنی؛ پیوند مغز استخوان؛ متعاقب درمان با پنیسیلامین (penicillamine-induced myesthenia –like symptoms).
کد آزمایش
797
روز و زمان انجام آزمایش
مدت زمان انجام آزمایش
48 ساعته
مدت زمان نگهداری نمونه پس از انجام آزمایش
"پس از گزارش جواب ، 10 روز "