- مرور کلی
- نمونه
- تفسیر بالینی
- انجام
مورد استفاده
ADA، توزیع بافتی وسیعی داشته و حداقل بصورت سه ایزوفرم وجود دارد (ADA1، ADA1+cp، ADA2). به نظر میرسد ADA در تکثیر و تمایز لنفوسیتها در پاسخ ایمنی نقش داشته باشد.
نام روش اندازه گیری
انجام تست به روش اسپکتروفتومتری کینتیک
نام های مشابه
ADA
نوع نمونه
"سرم ، پلاسماEDTA، مایع نخاع ، مایعات بدن"
حجم نمونه
0.6 میلی لیتر
کمترین حجم نمونه
0.3 میلی لیتر
نگهداری نمونه
"5 روز در دمای 8 -2 c˚ ، یک ماه در 20- c˚"
حمل و نقل نمونه
در 8 -2 c˚ یا 20- c˚
نیازهای همراه نمونه
نوع نمونه روی ظرف نمونه و برگه درخواست حتماً قید شود.
اطلاعات لازم از بیمار
سن بیمار
معیار رد نمونه
"حجم کم ، همولیز"
مقادیر مرجع
* CSF: کمتر از units/L 6
* مایع پلور: کمتر یا مساوی units/L 47
* مایع پریکارد: کمتر یا مساوی units/L 50
* مایع صفاق: کمتر یا مساوی units/L 32
تفسیر
روشهای PCR برای ردیابی DNA باسیل سل در مایعات بدن در دسترس هستندکه سبب تشخیص دقیقتر و سریعتر موارد مننژیت سلی و سل حفرات بدن شدهاند. مطالعهای که اخیراً انجام شده نشان دهنده این است که افزایش ADA در CSF به میزان units/L 6 یا بالاتر از آن حساسیت 90% و اختصاصیت 94% در تشخیص مننژیت سلی دارد. بهرحال هم پوشانی مشخصی در بیماران مبتلا به مننژیت سلی و افراد مبتلا به مننژیت کریپتوکوکی و مننژیت حاد باکتریال مشاهده شده است. به همین منظور برای تشخیص این دو از هم اندازهگیری ADA2 توصیه میشود.
همچنین از تعداد 254 بیمار با سل مایع پلور، میزان ADA در 253 بیمار بیشتر از units/L 47 بوده است که بیشترین میزان فعالیت ADA مربوط به ایزوآنزیم ADA2 میباشد.
سطوح ADA در مایع پریکارد بیشتر از units/L 50 برای تشخیص سل حفره پریکارد با حساسیت 100% و اختصاصیت 83% همراه است.
مقادیر بالاتر از units/L 32 در مایع آسیت در تشخیص سل حفره شکمی با حساسیت 100-95% و اختصاصیت 98-96% همراه است.
منابع بالینی
از فعالیت بالای ADA مایعات بدن به عنوان نشانگر غیرمستقیمی برای تشخیص مننژیت سلی (CSF)، پلورال افیوژن سلی، پریکاردیت سلی و پریتونیت سلی استفاده میشود. مقادیر ADA در موارد سل بیشتر از کارسینوماتوز است.
کد آزمایش
"114 , 115"
روز و زمان انجام آزمایش
مدت زمان انجام آزمایش
24 ساعته
مدت زمان نگهداری نمونه پس از انجام آزمایش
"پس از گزارش جواب ، 7 روز "